Congress Communication #3 (In Greek)

Πάϊκα Β.¹, Ντουντουλάκη Ε.¹, Παπαϊωάνου Δ.¹, Βούλγαρη Π., Υφαντής Θ.¹, Δρόσος Α.Α.²

1 Ψυχιατρική Κλινική, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων

2 Ρευματολογική Κλινική, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων

Εισαγωγή: Η ψυχολογική αντοχή και η θρησκευτικότητα σχετίζονται με μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης ψυχιατρικών διαταραχών, η σχέση τους όμως με τον κίνδυνο αυτοκτονίας δεν έχει μελετηθεί σε ασθενείς με ρευματολογικά νοσήματα ρευματολογικά νοσήματα.
Σκοπός: Να εκτιμηθεί η σχέση μεταξύ κινδύνου αυτοκτονίας, ψυχολογικής αντοχής και θρησκευτικότητας σε ασθενείς με ρευματολογικά νοσήματα την εποχή της τρέχουσας οικονομικής κρίσης.
Μέθοδοι: Σε 202 συνεχόμενους ασθενείς με ρευματολογικά νοσήματα (102 με φλεγμονώδεις ρευματοπάθειες, όπως σπονδυλοαρθροπάθειες, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα ή ψωριασική αρθρίτιδα και 100 με αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα, όπως ρευματοειδή αρθρίτιδα, σύνδρομο Sjogren ή συστηματικό ερυθηματώδη λύκο) διεξήχθη δομημένη ψυχιατρική συνέντευξη (ΜΙΝΙ), εκτιμήθηκαν παράγοντες σχετικοί με την κρίση και διανεμήθηκαν αυτοσυμπληρούμενα ερωτηματολόγια για την εκτίμηση του κινδύνου αυτοκτονίας (RASS), της ψυχολογικής αντοχής (Resilience Scale-14) και του βαθμού στον οποίο χρησιμοποιείται η Θρησκευτικότητα ως ψυχολογική βοήθεια (Religious Coping). Χρησιμοποιήθηκαν μοντέλα γραμμικής παλινδρόμησης.
Αποτελέσματα: 50 (24,8%) ασθενείς διαγνώστηκαν με Μείζονα Κατάθλιψη, 51 (25,2%) με Διαταραχή Γενικευμένου Άγχους και 34 (16.8%) διέτρεχαν Κίνδυνο Αυτοκτονίας (13.4% χαμηλό, 3.0% μέτριο και 0.5% υψηλό), σύμφωνα με την ΜΙΝΙ. Ο κίνδυνος αυτοκτονίας ήταν μεγαλύτερος στους ηλικιωμένους (p=0.038), στις γυναίκες (p=0.006), σε όσους ο αντίκτυπος της κρίσης βιώνεται εντονότερα (p=0.004), είχαν χαμηλή ψυχολογική αντοχή (p<0.001), χρησιμοποιούσαν αρνητικά την Θρησκευτικότητα για να αντεπεξέλθουν (p=0.002), είχαν ιστορικό ψυχικής νόσου (p=0.045) ή διαγνώστηκαν με κάποια ψυχιατρική νόσο (p<0.001). Στην πολυπαραγοντική ανάλυση οι σημαντικότεροι παράγοντες ήταν χαμηλή ψυχολογική αντοχή (p<0.001), αρνητική χρήση της Θρησκευτικότητας (p=0.035), μεγάλος αντίκτυπος της κρίσης (p=0.025) και παρουσία ψυχικής νόσου (p<0.001) (R2adj=0.39).
Συμπεράσματα: Ο αντίκτυπος της τρέχουσας κρίσης αλληλεπιδρά με μια σειρά ψυχολογικών παραμέτρων αυξάνοντας τον κίνδυνο αυτοκτονίας, υποδεικνύοντας πως η φροντίδα των ασθενών με ρευματολογικά νοσήματα και συνυπάρχουσες ψυχολογικές δυσκολίες συνιστά προτεραιότητα, ώστε να απαλυνθούν οι συνέπειες της τρέχουσας κρίσης για τον ευαίσθητο αυτό πληθυσμό.
Ευχαριστίες: Η παρούσα μελέτη συγχρηματοδοτείται από το Υπουργείο Παιδείας και τον χρηματοδοτικό μηχανισμό του Ευρωπαϊκού Οικονομικού Χώρου (ΕΟΧ) 2009-2014, ως μέρος του προγράμματος «Διαφορετικότητα, Ανισότητες και Κοινωνική ενσωμάτωση» (Ερευνητικό Πρόγραμμα 3767 “ASSERT-DEP”: 17459/2015).